تبلیغات
کلینیک مجازی فیزیوتراپی مهر - مطالب اختلالات نورولوژیک
 
سه شنبه 18 شهریور 1393 :: نویسنده : فیزیوتراپیست علی تاجیک
برنامه تلویزیونی فرجود شکوهی عزیز در رابطه با فیزیوتراپی و درد های خانم های خانه دار که در شبکه تهران پخش شده است، بخش های از این برنامه سعی خواهد شد  جهت استفاده عموم ارائه شود.با آرزوی موفقیت دوست خوبم فرجود شکوهی
[http://www.aparat.com/v/KTZN4]





نوع مطلب : اختلالات ارتوپدی، اختلالات نورولوژیک، درمان های فیزیوتراپی، دانلود مطالب فیزیوتراپی، فیلم های مربوط به فیزیوتراپی، درای نیدلینگ، تریگر پوینت، 
برچسب ها : فیزیوتراپی و درد های آرنج، فیزیوتراپی آرنج، درای نیدلینگ آرنج، درای نیدلینگ چیست؟،
لینک های مرتبط :


سه شنبه 23 اردیبهشت 1393 :: نویسنده : فیزیوتراپیست علی تاجیک
چهارشنبه 20 فروردین 1393 :: نویسنده : فیزیوتراپیست علی تاجیک

درد گردن در بسیاری از افراد اتفاق میفتد. گاهی خودبخود خوب میشود و گاهی فرد را به پزشک میکشاند.

گردن شامل مهره هایی از ستون مهره است که بین تنه و سر قرار دارد. پایداری گردن به علت شکل مهره ها و لیگامان ها و عضلات اطراف آن تامین میشود. گردن در جهات مختلف حرکت میکند و وزن سر را تحمل میکند.

 

علل درد گردن

 درد گردن میتواند به علت مشکلاتی در هر کدام از قسمت های تشکیل دهنده آن اتفاق بیفتد. مشکلاتی در استخوان، لیگامان، عضلات و اعصاب. گاهی مشکلات گردن موجب درد میشود ولی بیمار درد را در خود گردن احساس نمیکند. درد ممکن است در شانه یا در اندام فوقانی یا در ستون مهره ای سینه ای احساس شود. شایعترین علل درد گردن عبارتند از

کشش عضلات گردن

وقتی فشار زیادی به گردن خود وارد میکنید ( یکی از علل شایع آن قرار دادن سر و گردن در یک وضعیت نامناسب به مدت طولانی است) عضلات و لیگامان های اطراف ستون مهره ای گردن شما تحت کشش زیادی قرار میگیرد و به دنبال آن ممکن است پارگی های میکروسکوپی در آنها ایجاد شود. بدنبال آن در این بافت ها تورم و درد ایجاد میشود که شما آن را به صورت درد و خشکی گردن احساس میکنید. این محدودیت حرکت قدری به علت درد و قدری به علت انقباض عضلات اطراف ستون مهره است که خارج از اراده شما صورت میگیرد و به آن اسپاسم هم میگویند. این نوع درد معمولاً با چندجلسه فیزیوتراپی خوب میشود.

202 6202 2
          وضعیت درست نگه داشتن گردن          قوس نامناسب گردن به علت بد نگه داشتن آن

پیر شدن دیسک Disc degeneration

دیسک در بین مهره های گردن یک ساختمان جذب کننده فشار و شوک است. دیسک بین مهره ای معمولاً با افزایش سن پیر میشود. خشک و چروکیده شده و خاصیت الاستیک خود را از دست میدهد. ارتفاع آن کم میشود و همین امر موجب میگردد مهره ها به یکدیگر نزدیک شده و فاصله آنها کم شود. با کم شدن فاصله بین مهره ها فشار زیادی روی مفاصل بین مهره ای وارد میشود که این خود موجب آرتروز یا سائیدگی این مفاصل میشود.

202 1202 3
                      کم شدن حجم و ارتفاع دیسک                  آرتروز دیسک گردنی بدنبال پیر شدن دیسک

هرنی دیسک Disk herniation

یا دررفتن دیسک. در این وضعیت قسمت حلقوی محیطی دیسک ( آنولوس فیبروزوس) پاره شده و قسمت مرکزی ( نوکلئوس پولپوزوس) از بین شکاف پارگی به بیرون راه پیدا میکند. این قسمت بیرون زده را هرنی یا فتق میگویند. مهمترین مشکلی که در فتق دیسک بوجود میاید اینست که قسمت بیرون زده به اعصابی که در حال بیرون آمدن از نخاع و مهره هستند فشار آورده و همین فشار موجب بروز بسیاری مشکلات از جمله درد اندام فوقانی است.

ضربه

گردن بسیار قابل انعطاف است و حرکات زیادی دارد. همچنین باید وزن سر را تحمل کند. گردن بین سر و تنه، بدون حامی و در معرض آسیب های خارجی است. این عوامل موجب میشوند تا گردن بشدت نسبت به ضربات آسیب پذیر باشد. تصادفات وسایل نقلیه، ورزش هایی مثل شیرجه و یا ورزش های رزمی و سقوط از ارتفاع میتوانند به راحتی به گردن صدمه بزنند.

بستن کمربند تا حد زیادی میتواند مانع آسیب های خطرناک به گردن در حین رانندگی شود. البته اگر اتومبیل از پشت ضربه بخورد کمربند ایمنی کمکی نمیکند. در این مواقع پشت سری که در روی پشتی صندلی اتومبیل وجود دارد میتواند تا حد زیادی گردن را حمایت کند. درد بدنبال اکثر ضربات شدیدی که به گردن وارد میشوند به علت آسیب به عضلات و یا لیگامان های اطراف سون مهره ای گردنی است. وقتی شدت ضربه بالا است ممکن است موجب شکستگی مهره های گردنی شود.

آرتریت روماتوئید

رماتیسم مفصلی میتواند با تخریب مفاصل بین مهره های گردن موجب درد و خشکی در گردن شود.


عوامل دیگر

عواملی مانند عفونت، تومورها و یا بیماری های مادرزادی گردن هم میتوانند از علل درد گردن باشند.

چه موقع به علت درد گردن به فیزیوتراپیست مراجعه کنیم

در صورت درد گردن در موارد زیر باید به فیزیوتراپیست مراجعه کنیم

  • درد شدید یا مداوم
  • درد گردن همراه با دردی باشد که به دست تیر میکشد
  • درد گردن همراه سردرد، گزگز، بیحسی یا ضعف اندام فوقانی باشد
  • در صورت ضربه به گردن باید به اورژانس اطلاع دهیم. به هیچ وجه گردن را نچرخانیم و به چپ و راست خم نکنیم. پرسنل متبحر اورژانس قبل از هر گونه حرکت دادن بیمار ابتدا گردنبند مخصوصی را برای بیمار میبندند. این گردنبند گردن را از ایجاد آسیب های احتمال در حین انتقال محافظت میکند.




نوع مطلب : درمان های فیزیوتراپی، اختلالات نورولوژیک، اختلالات ارتوپدی، گردن درد، 
برچسب ها : درد گردن، فیزیوتراپی گردن، موارد فیزیوتراپی گردن،
لینک های مرتبط :


در پاسخ به دوستان  که در رابطعه با کمر درد سوال کردند باید جواب بدهم نقش فیزیوتراپی در درمان کمر درد بسیار حساس و اساسی است .باید پذیرفت در حیطه فیلد پزشکی هیچ متخصصی به اندازه یک فیزیورتاپیست به موضوع اسکلتی عضلانی وعصبی تسلط ندارد ، گاها دیده شده بیماران سعی میکنند با درمان های دارویی یا استفاده از بریس خود را درمان کنند در حالی که تنها یک ارزیابی مناسب به وسیله یک فیزیوتراپیست و اجرای درمان های الکتروتراپی ، درمان های دستی ، موبیلیزیشن ، منیپولیشن و لیزرتراپی و جدیدا درای نیدلینگ میتواند بسیار موثر و مدعی شد درمان اصلی برای یک کمر درد بوده است . در بسیاری از مواردی که بیماران با تشخیص دیسک هرنییشن و یا اسپینال استونوسیس به فیزیوتراپیست ارجاع داده میشوند در صورتی که در معایناتی که همکاران فیزیوتراپیست انجام میدهند مشخص میشود درد بیمار به دلیل آن دیسک یا عارضه نبوده بلکه در واقع سیستم عصبی اسکلتی و عضلانی دچار مشکل شده  است . درمان فیزیوتراپی در اکثر موارد  برتری  خود را نشان داده است .




نوع مطلب : درمان های فیزیوتراپی، اختلالات نورولوژیک، اختلالات ارتوپدی، 
برچسب ها :
لینک های مرتبط :


سكته مغزی چیست؟حادثه مغزی - عروقی (cerebro vascular accident) معمولا سکته نامیده می‌شود. در تعریف به معنای کاهش ناگهانی تامین جریان خون برای مغز است که توسط اختلال در رگهای خونی ورودی مغز بوجود می‌آید. در نتیجه فقدان اکسیژن سبب می‌شود که بافت مغز آسیب ببیند یا حتی نابود شود. سکته مغزی در اثر خونریزی مغزی نیز اتفاق می‌افتد. بیمار ناگهان به حالت اغما و بی‌هوشی می‌افتد که ساعتها و روزها ادامه دارد و اغلب با فلج نیمی از بدن و فلج صورت و دفع غیر ارادی ادرار و مدفوع همراه است. سکته مغزی عمومی‌ترین اختلال مغزی و سومین علت مرگ بعد از بیماریهای قلبی - عروقی و سرطان است. این بیماری سبب مرگ حدود نیمی از مبتلایان است و نیمی دیگر زنده می‌مانند و دچار معلولیت دائمی می‌شوند.

علایم‌ شایع‌ • سنگینی‌ ناگهانی‌ در اندام‌ یا کرختی‌ و ناتوانی‌ در کنترل‌ عضلات‌
• عدم‌ توانایی‌ حرکت‌ دادن‌ بخشی‌ از بدن
• کاهش‌ هوشیاری‌
• عدم‌ توانایی‌ تکلم
• سردرد و گیجی
• اختلالات‌ بینایی‌
• بی‌اختیاری‌ مدفوع‌ یا ادرار

علل‌ • تصلب‌ شرائین (آترواسکلروز) یا فشار خون بالا
• ترومبوز که‌ در آن‌ جریان‌ خون‌ در اثر تنگی‌ یا بسته‌ شدن‌ یک‌ شریان‌ مسدود می‌گردد
• آمبولی که‌ در آن‌ بخش‌ کوچکی‌ از رسوب‌ چربی‌ یا یک‌ لخته‌ خونی‌ کوچک‌ از یک‌ رگ‌ مبتلا یا قلب به‌ مغز می‌رود.
• خونریزی‌ مغزی‌ که‌ در آن‌ یک‌ رگ‌ خونی مغز پاره‌ شده‌، به‌ بافت‌ مغزی‌ اطراف‌ خود خونریزی‌ می‌کند.
• پارگی‌ آنوریسم‌ یک‌ شریان‌ کوچک‌ مغز

عوامل تشدید کننده بیماری • سیگار کشیدن‌
• چاقی
• رژیم‌ غذایی‌ پرچربی‌ یا پر نمک‌
• سن‌ بیش‌ از 60 سال‌
• فشار خون‌ بالا
• دیابت شیرین
• بیماری‌ شریان‌ کرونر

درمانآزمونهای‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ مایع‌ نخاع‌ و خون‌، نوار قلب‌، اکوکاردیوگرافی‌، سونوگرافی‌، آنژیوگرافی‌، سی‌تی‌اسکن‌ و رادیوگرافی سر باشند. جراحی‌ (گاهی‌ اوقات‌) برای‌ برداشتن‌ لخته‌ یک‌ شریان‌ مغز ممکن‌ است‌ لازم‌ باشد. در بعضی‌ انواع‌ سکته‌ مغزی‌ از داروهای‌ حل‌کننده‌ لخته‌ خون‌ استفاده‌ می‌شود. فیزیوتراپی‌  در تمامی موارد  لازم است. در واقع بخش مهم درمان پس از ترخیص از بیمارستان فیزیوتراپی  است.  در این مرحله که معمولا بین سه ماه تا یک سال بطول می انجامد اقدامات درمانی متخصص مغز و اعصاب جهت درمان پر فشاری خون، کاهش چربی یا قند خون (در صورت با لا بودن )، افزایش خونرسانی به مغز، کاهش احتمال لخته یا خونریزی مجدد و کاهش سفتی عضلات و سایر موارد ادامه می یابد.همزمان با این اقدامات درمانهای فیزیوتراپیست  نیز شروع میشود که هدف آن کاهش ناتوانی بیمار و افزایش تواناییهای موجود است بطوریکه فرد به حد اکثر میزان توانایی ممکن دست یابد

داروها • داروهای‌ ضد انعقادی‌ برای‌ کاهش‌ احتمال‌ تشکیل‌ لخته‌
• داروهای‌ ضد پرفشاری‌ خون‌ در صورت‌ ابتلا به‌ فشار خون‌ بالا

فیزیوتراپی  سكتهمغز
با فیزیوتراپی  میزان بهبودی به چه میزان است؟
سکته مغزی در یک لحظه فرد را مبتلا می کند و ظرف مدت بسیار کوتاه ناتوانی بسیاری برای فرد ایجاد می کند . با اینکه آسیب در یک آن بروز می کند ولی بهبودی یک جریان طولانی و مدت دار است که نیاز به شکیبایی و پرهیز از « کلافه شدن » دارد . میزان بهبودی که در برخی افراد ظرف چند هفته بدست می آید ممکن است در عده ای ماهها و یا حتی سالها طول بکشد . میزان بهبودی در هر فردی منحصر به او است . به هر حال در اکثریت بیماران پیشرفت در هفته های اول سریعتر است و به تدریج کندتر می شود ولی کند شدن روند بهبود به معنی پایان بهبود نیست.
آیا زمان شروع فیزیوترپی اهمیت دارد؟
بهترین زمان شروع فیزیوتراپی  بلافاصله پس از پایدار شدن علائم (چند روز بعد از سکته) است. بطور کلی هر چه توانبخشی زودتر شروع شود بیشتر اثر می کند. این تآثیر در سه تا شش ماه اول بعد از سکته مشهودتر است. با این وجود اغلب بیمارانی که دیر مراجعه کرده اند نیز از فیزیوتراپی سود می برند.
آیا فیزیوتراپی در کاهش مرگ و میر بیماران پس از سکته مغزی موثر است؟
فیزیوتراپی موجب کاهش مرگ و میر کوتاه مدت بیماران می شود ولی در مرگ و میر دراز مدت موثر نیست.
فیزیوتراپی تا چه زمانی ادامه می یابد؟
تا زمانی که پس از هشت تا 10  جلسه متوالی بهبودی بیشتری حاصل شود. این پروسه نیازمند صبر بیمار و اطرفیان اوست گاهی تا یک ماه نتایج چندانی مشاهده نمیشود ولی به  یکباره جهشی در علائم و بهبودی دیده میشود
میزان بهبودی در سكته مغزی تا چه اندازه است؟
میزان بهبودی سکته به عواملی چون اندازه آسیب ، محل آسیب ، نوع سکته ، سن بیمار ، شرایط بدنی بیمار پیش از بروز بیماری ، نحوه و کیفیت درمان در شروع سکته و برخی دیگر از عوامل بستگی دارد . ولی هر چقدر سكته كوچكتر باشد، سن فرد پایین تر باشد، به موقع تمرین های فیزیوتراپی را شروع كند و باتیم درمان همكاری كند میزان بهبودی بالاتر است.

نقش فیزیوتراپی در سكته مغزیسلول های عصبی این توانایی را دارند كه پس از آسیب به طور مجدد خود را ساماندهی كنند. به این حالت انعطاف پذیری یا نوروپلاستیسیتی سلول های عصبی گفته می شود. در فیزیوتراپی این امكان فراهم می شود كه این ساماندهی را تسریع كرد. در زمان های اولیه آسیب(به ویژه شش ماه اول)، نروپلاستیسیتی بیشتر است در ذیل برخی از اهداف و كارایی های فیزیوتراپی بر شمرده می شود:
معاینه و ارزیابی دقیق بیمار و برنامه ریزی بر اساس شرایط بیمار
 آموزش وضعیت صحیح راه رفتن و ایستادن
 تنظیم یک برنامه منظم جهت افزایش هماهنگی و بالانس
 تاکید بر ایجاد حرکات ارادی و افزایش سرعت عمل همراه با حداکثر دقت
 تنظیم یك برنامه برای كنترل اسپاستیسیتی
 استفاده از برنامه های عملكردی برای بكارگیری مفاصل بدن
 ارائه تمارین داخل منزل برای كارایی هرچه بیشتر
استفاده از دستگاه های فیزیوتراپی مانند الکتروتراپی . اولتراسوند ، لیزر ، و مدالیتی های مختلف  که تکنولوژی بکار رفته در این دستگاهها بگونه ای است که میتواند هم از آتروفی و کاهش حجم عضله جلوگیری کند و در کنار آن مسیر تحریک از عضله تا مغر را تقویت کند و امکان پلاستیسیتی را در سلول های مغزی افزایش دهد .
رژیم درمانی و سكته مغزی
نوع تغذیه در پیشگیری ثانویه و كنترل عود مجدد نقش بسزایی دارد. لذا پیشنهاد می شود یك كارشناس تغذیه بر روند تغذیه بیمار نظارت داشته باشد.




نوع مطلب : اختلالات نورولوژیک، درمان های فیزیوتراپی، 
برچسب ها : سکته مغزی، فیزیوتراپی در سکته مغزی، فیزیوتراپی و CVA،
لینک های مرتبط :




( کل صفحات : 2 )    1   2   
کلینیک مجازی فیزیوتراپی مهر
درباره وبلاگ

سلام

این وبسایت به همت اینجانب فیزیوتراپیست علی تاجیک و همسرم فیزیوتراپیست مهسا مظاهری ایجاد گردیده است ، امید است بتوانیم خدمتی به شما دوستان کرده باشیم.
لحظات خوشی را برای شما
ارزومندیم
ایمیل اینجانب :

sir.tajik@yahoo.com

آدرس ما در تلگرام
www.telegram.me/PHYSIOTHERAPISTALITAJIK

مدیر وبلاگ : فیزیوتراپیست علی تاجیک
موضوعات
نظرسنجی
تمایل دارید بیشتر چه مطالبی در این وب سایت مورد بررسی قرار گیرد







آمار وبلاگ
کل بازدید :
بازدید امروز :
بازدید دیروز :
بازدید این ماه :
بازدید ماه قبل :
تعداد نویسندگان :
تعداد کل پست ها :
آخرین بازدید :
آخرین بروز رسانی :
آپارات
مپ

                    
 
 
 
کپی ممنوع